هشدار وزارت بهداشت درباره کرونا و آنفلوآنزا / کرونا در محدوده هشدار بالا / آنفلوآنزای B غالب شد
به گزارش خبرآنلاین، بنابر اعلام مرکز مدیریت بیماریهای واگیر وزارت بهداشت و بر اساس دادههای نظام مراقبت دیدهوری تنفسی، ۲ پاتوژن تنفسی (آنفلوآنزا و کووید_۱۹) در هفته بیستوهفتم سال جاری (منتهی به ۳ مهر)، نسبت موارد دارای علائم عفونتهای تنفسی در مراجعان سرپایی و بستری نسبت به هفته گذشته «افزایش» یافته است؛ به نحوی که ۸.۱ درصد از مراجعین سرپایی دارای علائم شبه آنفلوانزا “ILI” و ۱۰.۵ درصد از مراجعین بستری دارای علائم تنفسی شدید “SARI” هستند. میزان عفونتهای تنفسی مراجعان سرپایی و بستری در هفته گذشته به ترتیب ۶.۵ و ۷.۴ درصد بود.
در این نظام مراقبت دیدهوری، از میان ۲۳۳ نمونه تنفسی اخذ شده از مراجعین با تظاهرات “ILI” یا “SARI”، درصد مثبت از نظر آنفلونزا به ۱.۷ درصد رسیده که این نسبت در هفته مشابه سال قبل ۰.۹ درصد بود.
همچنین نسبت نمونههای مثبت از نظر کووید_۱۹ به ۱۷.۴ درصد رسیده و نسبت به هفته گذشته افزایش یافته است. وضعیت کووید-۱۹ از آستانه هشدار بالا عبور کرده است. بنابراین، ضرورت تشدید مراقبتهای عفونتهای حاد تنفسی همچنان مورد تاکید ویژه قرار میگیرد. این نسبت در هفته مشابه سال قبل ۸.۹ درصد بود.
براساس دادههای نظام مراقبت غیردیدهوری آزمایشگاهی، در هفته بیستوهفتم سال جاری، در مجموع ۵۵۷۲ نمونه تنفسی (۹۶.۶ درصد از بیماران بستری اخذ شده) نمونه تنفسی در آزمایشگاههای مولکولی دانشگاههای علومپزشکی کشور آزمایش شده که ۱۲۶ مورد آنفلوانزا مثبت بوده که معادل ۲.۳ درصد است. افزایش ۱۳.۳ درصدی فراوانی نمونههای تنفسی آزمایش شده در این هفته نسبت به هفته قبل، نکتهای حائز توجه است.
۸۰.۷ درصد موارد مثبت آنفلوآنزا را تایپ B تشکیل میدهد و همچنان تایپ غالب به حساب میآید. آنفلوآنزا نوع A، تایپ غالب در مقطع زمانی مشابه در سال گذشته بود.
۳۶.۵درصد موارد مثبت آنفلوانزا به گروه سنی کودکان تعلق دارد؛۷.۹ درصد موارد مثبت آنفلوانزا برای گروه سنی کمتر از ۲ سال است. همچنین گروههای سنی (۲ تا ۵ سال) و (۶ تا ۱۵ سال) به ترتیب ۱۶.۶ و ۱۲ درصد از موارد مثبت آنفلوآنزا را به خود اختصاص دادهاند.
۷۸ نمونه +PCR که طی ماه گذشته تحت آزمایش توالییابی ژنتیکی قرار گرفتهاند، متعلق به سویه اومیکرون و زیررده XFG هستند. تمام نمونههای شهریور ماه و ۸۹ درصد از نمونههای مرداد متعلق به RV.۱ یکی از زیرردههای XFG.۲۳.۱.۳ است.
اواخر سپتامبر ۲۰۲۶، الگوی گردش پاتوژنهای تنفسی در مناطق مختلف جهان همچنان ناهمگون است. در سطح جهانی فعالیت کووید ۱۹ پایین و پایدار باقی مانده است؛ در حالی که فعالیت آنفلوانزا در برخی مناطق نیمکره شمالی و به ویژه شرق آسیا در حال افزایش است. فعالیت RSV در سطح جهانی همچنان پایین گزارش میشود. در شرق آسیا افزایش فعالیت آنفلوآنزا در کنار افزایش موارد بستری در کره جنوبی از سیگنالهای مهم فعلی برای پایش فصل تنفسی محسوب میشود.
مقطع کنونی، مهمترین سیگنال منطقهای افزایش فعالیت آنفلوانزا در شرق آسیا است. این افزایش در چین و کره جنوبی مشاهده میشود و در کره جنوبی با افزایش مستقیم موارد بستری آنفلوانزا همراه بوده است. در مقابل، کووید ۱۹ در این منطقه از آنفلوآنزا پایینتر قرار دارد، هرچند در کره جنوبی درصد مثبت شدن و همچنین بستری کووید ۱۹ افزایش نشان میدهد.
الگو در نیمکره غربی متفاوت است؛ فعالیت کووید ۱۹ در آمریکا هنوز بالا است، اما در عین حال روندی نزولی دارد؛ اما فعالیت آنفلوانزا و RSV همچنان پایین باقی مانده است. در انگلستان نیز نسبت مثبت شدن هر سه پاتوژن همچنان در سطوح پایین یا پایه قرار دارند؛ هر چند کووید-۱۹ و آنفلوانزا هر دو در حال افزایش هستند.
بنابراین برای پایش ایران در هفتههای پیش رو، پایش همزمان روند کووید ۱۹ و آنفلوانزا همراه با تعیین تایپ / ساب تایپ آنفلوانزا و واریانتهای کووید ۱۹ اهمیت بیشتری از اتکا به یک شاخص منفرد دارد. افزایش فعلی آنفلوانزا در شرق آسیا به ویژه با توجه به افزایش موارد بستری در کره جنوبی یک سیگنال قابلتوجه برای آمادگی و پایش نزدیکتر فصل تنفسی در ایران است؛ اما از این دادهها نمیتوان زمان یا ارتفاع موج آینده ایران را به طور دقیق پیشبینی کرد. البته بالا بودن نسبت یک واریانت در نمونههای مثبت کووید-۱۹ RV.۱>۹۰ میتواند به نفع طولانی شدن فاز صعودی موج در کشور باشد.
براساس آخرین داده تجمیعی سازمان جهانی بهداشت ، XFG همچنان شایعترین واریانت گزارش شده در سطح جهانی است. در حال حاضر، سازمان جهانی بهداشت واریانتهای BA.۳.۲، XFG، NB ۱.۸.۱ و PQ۱۶.۱.۱ را دنبال میکند. دادههای منتهی به ۱۶ اوت نشان میدهد، ۴۱ درصد از توالی شناسایی شده برای XFG است و پس از آن NB.۱.۸.۱ و PQ.۱۶.۱.۱ به ترتیب با ۱۷ و ۱۵ درصد در جایگاه بعدی قرار دارند.
۲۳۳۲۱۷
